從2024年年底開始，全台陸續出現麻疹確診及群聚案例，累計33例麻疹病例。疾管署公布1月7日新增的4例確診患者，在疾病可傳染期有搭乘高鐵等大眾運輸工具紀錄，足跡分布在台北、台中及高雄3地。

麻疹為高傳染性疾病， R0值約為18，代表1人感染後可傳染給18人左右，強大的傳染力也讓麻疹被列為法定第二類傳染病。

 

＊麻疹是什麼？

麻疹是由感染麻疹病毒（Measles virus）引起的急性呼吸道傳染病。

 

＊麻疹的症狀為何？

（一）前驅症狀：發高燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽和在發燒3～4 天後口腔下臼齒對面內頰側黏膜上出現柯氏斑點（Koplik spots）。

（二）紅疹：前驅症狀3～4 天柯氏斑點出現後，還會繼續發燒，並且再過24～48小時後典型的斑丘疹出現於耳後，再擴散至整個臉面，然後在第2天至第3天會慢慢向下移至軀幹和四肢，皮疹在3～4 天的時間內會覆蓋全身，並持續4～7 天；病人出疹時病情最嚴重，且發燒至最高溫；皮疹出現3～4 天後，熱度與皮疹即開始消退，皮疹退了以後，會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。約5～10％之患者因細菌或病毒重覆感染而產生併發症，併發症包括中耳炎、肺炎與腦炎。

 

＊麻疹的傳染途徑、潛伏期為何？

可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染。自感染麻疹病毒開始至出疹約7到18天，平均約14天左右。

 

＊感染麻疹後，傳染力可以持續多久？

麻疹病人在出疹的前、後4天內都具有傳染力。

如果沒有出疹，則從發燒前1天到退燒後3天為可傳染期，匡列麻疹個案接觸者時也是依此原則。

 

＊與麻疹確診患者接觸後，是否需施行自我隔離？

麻疹個案之接觸者於自主健康管理期間（與麻疹病例最後1次接觸日起往後推算18天內），應每日早晚各量體溫1次，並詳實記錄體溫、活動史及是否出現疑似症狀，如果沒有任何不適或未出現疑似症狀如發燒、出疹、咳嗽、鼻炎、結膜炎等，仍可正常生活，但應避免出入公共場所，並儘量佩戴口罩。接觸者如在自主健康管理期間出現疑似症狀，則應進行自我隔離，並電話通知衛生單位，由衛生單位安排就醫，預先規劃好動線，避免接觸到其他等候看診的人。就醫時並請主動出示健康健側通知書及全程佩戴口罩。

 

＊沒有與麻疹病人直接接觸，也會感染麻疹嗎？

病人散佈於空氣中的麻疹病毒，在2個小時內仍有傳染力，因此，在麻疹病例之可傳染期間，若曾與其同處在一個封閉空間，無論時間長短，都算與個案有接觸，而可能被感染。即使病人已離開，該空間在2個小時內都可能還存有麻疹病毒，如果沒有麻疹免疫力的人進入這個空間，就有可能感染。

 

＊麻疹易感染族群為何？

1.得過麻疹的人，具有終身免疫力。

2.不曾得過麻疹或不曾接種麻疹疫苗的人，都可能感染麻疹。

3.「出生滿12個月」及「滿5歲至入國小前」各接種一劑MMR疫苗者可產生抗體。但研究顯示，1981年以後出生的成人，幼時接種疫苗所產生的抗體，有可能已隨時間而衰退，致使保護力降低。

 

＊如何預防麻疹感染？

1.接種MMR疫苗為最有效的預防方式。

2.應儘量避免出入人潮擁擠之公共場所，擔心被感染的易感族群可戴口罩，並勤洗手，避免以手碰觸口鼻等黏膜處。